Травматична катаракта

Травматична катаракта – це один з видів патології, обумовлений ушкоджувальним впливом зовнішніх чинників (різних видів травм) безпосередньо на кришталик ока або опосередковано – на прилеглі структури органу зору. Травматична катаракта схильна до швидкого прогресу, що без адекватного лікування в 70% випадків призводить до сліпоти.

Причини і види захворювання

Залежно від сили і характеру травматичного впливу катаракту поділяють на:

• контузійну – викликану травмою ока або пріорбітальної області від удару тупим предметом; при цьому кришталик може зміститися, лопнути його капсула і розірватися зв’язки;
• ранева – при проникному пораненні ока;
• токсична – обумовлена потраплянням в око різних хімічно агресивних речовин – кислот, лугів, або після загальної інтоксикації організму солями важких металів, отрут, фарб;
• променева – ушкоджуючим чинником є іонізуюче випромінювання.

Крім того, травматичну катаракту класифікують за ступенем поширення на:

• тотальну – коли уражається весь кришталик;
• локальну – пошкоджується частина лінзи;
• плівчасту – напіврозсмоктана катаракта.

Травму може викликати переміщення кришталика – в передню камеру ока або ззаду – в склоподібне тіло. При травмі відзначається швидке розширення з наступним звуженням очного яблука, що викликає вивих або підвивих кришталика.

Ознаки патології

При травматичній катаракті відзначаються симптоми. Властиві всім видам катаракти:

• зниження чіткості зображення, особливо віддаленого від очей;
• поява райдужних ореолів навколо предметів в полі зору;
• погіршення зору на яскравому світлі і поліпшення чіткості сприйняття при недостатньому освітленні;
• зміна сприйняття кольору, потускніння картинки;
• дискомфорт на яскравому світлі, світлобоязнь;
• подвоєння предметів, зображення сприймається, немов через напівпрозору плівку.

Крім загальних симптомів є і характерні прояви:

• при контузійній катаракті помутніння має вигляд зірки або троянди з локалізацією по центральній осі ока;
• при травматичному підвивиху кришталика відзначається тремтіння райдужки (ірідодонез) і / або кришталика (факодонез), астигматизм, двоїння, зниження акомодації;
• при проникаючому пораненні помутніння спочатку утворюється в кортикальному шарі і швидко захоплює весь кришталик; тяжкість ушкодження залежить від діаметра – маленьке може мимоволі затягнутися і помутніння утворюється локально – великий отвір викликає помутніння багатьох шарів і структур лінзи і вимагає радикального лікування;
• радіаційний вплив проявляється у специфічній формі помутніння – у вигляді кільця або диска; додатково виявляються кольорові плями на сірому тлі.

Медикаментозне лікування малоефективне і застосовується як симптоматичне або підтримуюче. Основним методом лікування травматичної катаракти є оперативний.

Методи лікування

Хірургічне лікування планується в залежності від виду та тяжкості ушкодження. Лікар розробляє індивідуальну стратегію лікування, тому дуже важливим є досвід і професійна кваліфікація фахівця. У «Клініці ЗІР» Анатолія Мартиненка лікуванням катаракти займається один з найкращих фахівців мікрохірургії ока в Україні.

Для оперативного втручання застосовують найсучасніші апаратні комплекси, що дозволяють з високою точністю проводити маніпуляції і кращі біосумісні гнучкі інтраокулярні лінзи. Великий досвід фахівців центру гарантує моментальне відновлення зору вже в операційному залі.

Більш травматичні методи оперативного втручання вимагають тривалого реабілітаційного періоду і моніторингу стану структур ока. Мінімальний відсоток післяопераційних ускладнень свідчить про високий професіоналізм фахівців «Клініки ЗІР».