Травматическая катаракта

Травматическая катаракта – это один из видов патологии, обусловленный повреждающим влиянием внешних факторов (различных видов травм) непосредственно на хрусталик глаза или опосредованно – на прилежащие структуры органа зрения. Травматическая катаракта склонна к быстрому прогрессированию, что без адекватного лечения в 70% случаев приводит к слепоте.

Причины и виды заболевания

В зависимости от силы и характера травматического воздействия катаракту подразделяют на:

• контузионную – вызванную травмой глаза или приорбитальной области от удара тупым предметом; при этом хрусталик может сместиться, лопнуть его капсула и разорваться связки;
• раневая – при проникающем ранении глаза;
• токсическая – обусловленная попаданием в глаз различных химически агрессивных веществ – кислот, щелочей, или после общей интоксикации организма солями тяжелых металлов, ядов, красок;
• лучевая – повреждающим фактором является ионизирующее излучение.

Кроме того, травматическую катаракту классифицируют по степени распространения на:

• тотальную – когда поражается весь хрусталик;
• локальную – повреждается часть линзы;
• пленчатую – полурассосавшуюся катаракту.

Травма может вызвать перемещение хрусталика – в переднюю камеру глаза или сзади – в стекловидное тело. При травме отмечается быстрое расширение с последующим сужением глазного яблока, что вызывает вывих или подвывих хрусталика.

Признаки патологии

При травматической катаракте отмечаются симптомы. Присущие всем видам катаракты:

• снижение четкости изображения, особенно удаленного от глаз;
• появление радужных ореолов вокруг предметов в поле зрения;
• ухудшение зрения на ярком свету и улучшение четкости восприятия при недостаточном освещении;
• изменение цветовосприятия, потускнение картинки;
• дискомфорт на ярком свету, светобоязнь;
• удвоение предметов, изображение воспринимается, словно через полупрозрачную пленку.

Кроме общих симптомов имеются и характерные проявления:

• при контузионной катаракте помутнение имеет вид звезды или розы с локализацией по центральной оси глаза;
• при травматическом подвывихе хрусталика отмечается дрожание радужки (иридодонез) и/или хрусталика (факодонез), астигматизм, двоение, снижение аккомодации;
• при проникающем ранении помутнение вначале образуется в кортикальном слое и быстро захватывает весь хрусталик; тяжесть повреждения зависит от диаметра – маленькое может самопроизвольно затянуться и помутнение образуется локально – большое отверстие вызывает помутнение многих слоев и структур линзы и требует радикального лечения;
• радиационное воздействие проявляется в специфической форме помутнения – в виде кольца или диска; дополнительно обнаруживаются цветные пятна на сером фоне.

Медикаментозное лечение малоэффективно и применяется в качестве симптоматического или поддерживающего. Основным методом лечения травматической катаракты является оперативный.

Методы лечения

Хирургическое лечение планируется в зависимости от вида и тяжести повреждения. Врач разрабатывает индивидуальную стратегию лечения, поэтому очень важен опыт и профессиональная квалификация специалиста. В «Клинике ЗИР» Анатолия Мартыненко лечением катаракты занимается один из самых лучших специалистов микрохирургии глаза в Украине.

Для оперативного вмешательства применяют самые современные аппаратные комплексы, позволяющие с высокой точностью производить манипуляции и лучшие биосовместимые гибкие интраокулярные линзы. Большой опыт специалистов центра гарантирует моментальное восстановление зрения уже в операционном зале.

Более травматичные методы оперативного вмешательства требуют продолжительного реабилитационного периода и мониторинга состояния структур глаза. Минимальный процент послеоперационных осложнений свидетельствует о высоком профессионализме специалистов «Клиники ЗИР».