Записатися на прийом *Обов'язкові поля
alt

м. Житомир, вул. Кібальчича 2/4, корпус «Б»

Послуги

Лікування діабетичного ураження очей

Чому при цукровому діабеті погіршується зір?

Наше око складається з умовних анатомічних областей. Передня частина ока – те, що Ви бачите в дзеркалі або очі людей, на яких Ви дивитесь – ця частина ока лише набір оптичних лінз, які проводять світло в глибину очного яблука. Це рогівка та кришталик, а також скловидне тіло, що займає порожнину ока. Обов’язкова умова норми – їх прозорість, щоб не відбувалось блоку світла і він безперешкодно проходив через них далі.

А от із середини наше око вислано нервовою тканиною – сітківкою або часто Ви можете почути слово «очне дно». Саме при попаданні променів на нервові клітини сітківки починається процес зору, оскільки від них зображення передається по зоровому нерву до головного мозку людини, де безпосередньо формується зоровий образ.

Відповідно до цього поділу причини зниження зору при діабеті можна умовно розділити на 2 групи:

  1. ураження світлопровідної частини – кришталика та скловидного тіла. При діабеті часто розвивається специфічне помутніння кришталика – катаракта або з’являються помутніння в скловидному тілі (гемофтальм), що блокують світло. Успішне хірургічне лікування, що направлено на відновлення прозорості оптичних середовищ, можуть покращити зір.
  2. ураження світлосприймаючої частини, тобто сітківки – діабетична ретинопатія, нажаль в більшості випадків, лікування що проводиться може лише зберегти клітини, які ще не загинули. Тобто зберегти ту гостроту зору, яку Ви маєте, але не покращити її.

Як розвивається діабетична ретинопатія і які її наслідки?

Ураження сітківки – діабетична ретинопатія найбільш тяжке та часте ускладнення цукрового діабету. Захворювання може вразити майже кожного хворого цукровим діабетом, незалежно від типу діабету та лікування, яке пацієнт отримує. Велике значення має тривалість захворювання цукровий діабет, супроводжує ураження підвищений рівень холестерину та цукру крові, гіпертонія, надлишкова вага, вагітність та пологи.

Основна причина – ураження мілких судин, яких дуже багато на сітківці. Вони стають ушкодженими та не виконують своєї функції провідності крові та її елементів до клітин в повній мірі. Грубо кажучи – уражені судини можна порівняти зі старою зношеною системою каналізаційних труб, які постійно рвуться та протікають. По цій причині, із ушкоджених судин в навколишні тканини виходить багато плазми, яка призводить до набряку нервових клітин. Якщо набряк існує тривалий час – клітини, що сприймають світло – гинуть. У випадках, коли судини надриваються – з’являються крововиливи.

З часом, в зонах сітківки, яким бракує харчування, починають рости новоутворені судини, що кровлять ще більше, а внаслідок цього на сітківці з’являються множинні рубці. Рубці стягують та деформують сітківку, рано чи пізно призводячи до її відшарування, тобто відриву від структур, які знаходять нижче. Це призводить до сліпоти.

Лікування діабетичного ураження очей
Rate this post

Якщо є діабет, коли починати лікуватись у офтальмолога?

Пацієнтам з наявністю цукрового діабету, необхідно знати етапи можливого ураження їх очей.

Лікарі відносно умовно розділяють ураження сітківки на 3 стадії

  • Легка (не потребує специфічного лікування, лише регулярного спостереження)
  • Середня (цю стадію може виявите ЛИШЕ лікар на прийомі, пацієнт НЕМАЄ СКАРГ, ЗІР ДОСИТЬ ВИСОКИЙ. Але саме ця стадія потребує ПОЧАТКУ ЛІКУВАННЯ. Лазерне укріплення сітківки, введення в порожнину ока препаратів інгібіторів ангіогенезу)
  • Тяжка (зір незворотньо падає, пацієнт має безліч ускладнень зі сторони очей – масивні крововиливи в порожнину ока, рубці та відшарування сітківки. Цю стадію найтяжче контролювати. Вона часто потребує хірургічного втручання – вітреоретинальної операції, багаторазового повторення ін’єкцій препаратів, що інгібують ангіогенез. На цій стадії хвороби офтальмологи можуть дати надію на збереження зору, при відсутності будь-яких гарантій успішності лікування)

Здорова сітківка

Здорова сітківка

Сітківка, уражена діабетом (середній ступінь ураження)

Сітківка, уражена діабетом (середній ступінь ураження)

Сітківка, уражена діабетом (тяжкий ступінь ураження)

Сітківка, уражена діабетом (тяжкий ступінь ураження)

Надзвичайно важливо пацієнту з діабетом проходити регулярні огляди офтальмолога, не рідше 1-2 раз в рік, з обов’язковим розширенням зіниці спеціальними краплями. Що допомагає лікарю набагато більше та досконаліше дослідити сітківку, виявити вірну стадію ураження та розпочати своєчасне лікування.

Які діагностичні обстеження необхідні для визначення тактики лікування?

На базі нашого центру пацієнт з діабетом може отримати повний та сучасний комплекс необхідного обстеження.

Діагностика вимагає:

  • визначення гостроти зору;
  • визначення внутрішньоочного тиску;
  • визначення поля зору;
  • офтальмоскопії (найбільш важлива – дослідження стану сітківки різними методиками);
  • ультразвукове дослідження;
  • ОКТ сітківки – томографія – пошарова діагностика шарів сітківки, виявлення зон ураження. Дослідження, яке допомагає лікарю також спостерігати за ефективністю лікування;
  • ФАГ (флюоресцентна ангіографія) – визначення зон ішемії на ураженій сітківці.

Результати перерахованих досліджень дозволять лікарю рекомендувати необхідне Вам лікування та передбачити ефект лазерного або хірургічного лікування.

«КЛІНІКА ЗІР» надає повний комплекс лікування хворих з діабетичним ураженням  очей. Наші лікарі-діагности вірно визначать стадію ураження, запропонують та пояснять необхідну тактику лікування.

А професійні та досвідчені хірурги за необхідності якісно виконають оперативне втручання.

Саме головне – вчасно звернутись до лікаря!

Вартість послуги

Послуга
Вартість
Первинна діагностика
270 грн
Повторна діагностика
170 грн
Лазерна коагуляція сітківки перший етап (1 око)
2 500 грн
Лазерна коагуляція сітківки другий етап (1 око)
500 грн
Лазерна коагуляція сітківки третій етап (1 око)
500 грн
Ендовітреальне введення анти-VEGF факторів (1 око)
5 900 грн

Наші Фахівці